［MG10］No.67　病院経営危機の謎を解くヒント十ヶ条

（執筆者）俯瞰マネジメント研究会　|　中村十念　

１．国民の健康を守り、地域経済を支える 高貴な使命を持った病院経営。しかしこのところ、職業、職場としての人気が急速に落ちつつある。その構造の仕組みを解く。

２．最大の問題は、病院経営の持つインフレに弱い体質であった。 病院は多くの資材やサービスを外部のサプライチェーンに頼っている。サプライチェーンはインフレの影響を受け、値上げせざるを得ない。病院側もねばるものの、結果的には受け入れることになる。しかし病院は極めて硬直的な診療報酬制度のため、値上がり分を付け替える先がない。もともと逆ザヤのところも多い。給食外注は、影響が特に大きい。

３．働き方改革とは残業管理の強化と同義である。その結果「あいまい残業」が明白化され、人件費が増加することになる。新規採用者の人件費も上がり、給与テーブルを通じた人件費の連鎖により、既存職員の人件費も更に上がる。

４．人材不足がじわじわと進む中、採用活動を外部に頼ってきた病院も多い。人材紹介料コスト増もバカにならない。

５．インフレの悪影響は、もろに電気代・ガス代・ガソリン代に及ぶ。建物や設備の修理に要する資材や工賃も当然上がる。 ・・・